医療費が高額になったとき

高額療養費の支給

　1か月の医療費の自己負担額が定められた限度額を超えた場合、その超えた分が申請された口座に振り込まれます。
※該当する方には、広域連合からお知らせを送付しますので、お住まいの市役所・町役場の担当窓口で申請してください。
　なお、一度申請すれば、次回からは自動的に指定口座に振り込みます。
　申請書はこちらからダウンロードできます。

計算のしかた

① 個人ごとに外来で支払った額を合計し、その合計額から限度額を引きます。
② 世帯全体の、外来で支払った額と入院で支払った額を合計し、その合計額から限度額を引きます。
※計算の対象は保険適用された医療費分になります。入院時の食事代や差額ベッド代などは対象となりません。

●自己負担限度額（月額）　（令和8年8月から）

所得区分	外来の限度額（個人ごとに計算）	外来＋入院（世帯単位）の限度額	年間の限度額（※3）
現役並みⅢ	270,300円＋［（総医療費－901,000円）×1％］（140,100円（※2））		168万円
現役並みⅡ	179,100円＋［（総医療費－597,000円）×1％］（93,000円（※2））		111万円
現役並みⅠ	80,100円＋［（総医療費－286,000円）×1％］（44,400円（※2））		53万円
一般Ⅱ ・一般Ⅰ	22,000円（年間216,000円（※1））	61,500円（44,400円（※2））	53万円（※4）
低所得者Ⅱ	11,000円（年間96,000円（※1））	25,700円（24,600円（※2））	29万
低所得者Ⅰ	8,000円	15,700円	18万

（※1）年間（8月から翌年7月まで）の外来のみでの限度額です。
（※2）（）内の金額は、過去12か月以内に限度額を超えたことが３回以上あった場合の4回目以降の限度額（一般の場合は外来の限度額による支払いは除く。）
（※3）年間（8月から翌年7月まで）の限度額です。
（※4）年収約200万円未満であることが確認できた方は、年間の限度額が41万円となります。
・総医療費とは10割分の医療費のことです。
・所得区分については、こちらをご覧ください。